Mengapa dan Bagaimana cara Pengujian Kompatibilitas Rekam medis Elektronik (EHR dan EMR)

Mengapa dan bagaimana cara pengujian rekam medis elektronik
Meskipun mereka telah menjadi inti dari banyak alur kerja yang terkait dengan perawatan pasien, sistem Electronic Health Record (EHR) masih merupakan tantangan untuk diimplementasikan, dipertahankan, dan diperbarui. Pada 2015, 87% profesional medis bekerja dengan beberapa jenis EHR. Tapi itu tidak berarti mereka menikmati setiap detiknya.

 Electronic Health Record adalah akun terperinci dari informasi kesehatan, yang dihasilkan oleh penyedia layanan kesehatan pasien di seluruh industri. EHR biasanya berisi informasi seperti demografi pasien, informasi kontak, tanda-tanda vital, alergi, riwayat medis, obat saat ini dan sebelumnya, imunisasi, laporan radiologi dan data laboratorium.
Dalam survei Deloitte baru-baru ini , hanya 10% dokter mengatakan bahwa mereka puas dengan EHR mereka saat ini. Sebagian besar responden tidak senang dengan sistem yang harus mereka gunakan.

Secara khusus, para dokter menunjukkan sejumlah tugas yang tidak dapat mereka lakukan seefisien yang mereka inginkan karena ketidaksempurnaan sistem, seperti peresepan, memungkinkan dukungan pengambilan keputusan, dan menangani masalah asuransi, antara lain. Menariknya, komunikasi dan koordinasi perawatan adalah perhatian kedua yang paling penting bagi dokter, setelah masalah dokumentasi. 20% responden survei menandainya sebagai area yang membutuhkan perbaikan dalam sistem EHR mereka.

Kurangnya kompatibilitas EHR dan interoperabilitas di seluruh sistem perangkat lunak dan lingkungan dalam infrastruktur TI organisasi layanan kesehatan dapat secara signifikan menghambat perawatan pasien. Misalnya, jika koneksi jaringan sistem gagal, catatan pasien tidak akan tersedia. Apakah masalah itu disebabkan oleh kesenjangan dalam konektivitas EHR, atau karena jaringan komputer tidak cukup kuat atau tidak dikonfigurasi dengan baik, hasilnya tetap sama. Karena spesialis medis tidak dapat mengakses EHR, alur kerja mundur ke dokumen, panggilan telepon, dan faks.

Kekacauan kertas yang dipaksakan ini dapat mempersulit pemberian perawatan pada fase apa pun, mulai dari pemeriksaan awal hingga janji tindak lanjut. Jika dokter tidak bisa mengeluarkan semua informasi yang diperlukan pasien tetapi mendapatkannya dalam fragmen yang tersebar, mereka dapat mengabaikan alergi, bertentangan dengan obat-obatan, keluhan berulang, atau pola vital yang abnormal.

Selain itu, kinerja staf juga akan dikompromikan. Alih-alih melalui alur kerja yang sudah mapan, mereka harus menyeimbangkan mencoba mendapatkan semua informasi yang tersedia untuk merawat pendatang baru dengan memungkinkan kesinambungan perawatan untuk pasien yang kembali. Perlambatan ini dapat membuat spesialis kesehatan terlalu terbebani dan berakibat pada kesalahan manusia. Selain itu, bahkan jika masalah konektivitas diperbaiki sesegera mungkin, beberapa pasien akan membutuhkan perhatian segera dan tidak bisa menunggu pengobatan.

Untuk menghindari kasus seperti itu dan menjaga kinerja EHR yang sempurna, pengujian kompatibilitas berkelanjutan diperlukan, diulangi sejalan dengan pembaruan perangkat lunak utama.

Apakah organisasi layanan kesehatan membeli sistem yang tidak tersedia atau menggunakan perangkat lunak EHR khusus, pengujian kompatibilitas memastikan bahwa sistem akan dapat dioperasikan dan kompatibel dengan semua perangkat saat ini, versi OS, dan jaringan organisasi. Oleh karena itu, tidak ada force majeure, alur kerja yang tersumbat atau pasien yang dianiaya.

Artikel ini akan menjelaskan prosedur penting yang harus dilakukan organisasi kesehatan selama pengujian kompatibilitas EHR.


Area pengujian kompatibilitas EHR
Sistem EHR yang baru atau ditingkatkan secara substansial harus sinkron sempurna dengan semua sumber daya TI yang tersedia. Karena EHR adalah titik konvergensi untuk sistem internal lainnya seperti LIS (sistem informasi laboratorium), RIS (sistem informasi radiologis), ERP (perencanaan sumber daya perusahaan), dan CRM (manajemen hubungan pelanggan), organisasi perlu mengungkap kemacetan kompatibilitas yang potensial. secepatnya.

Dengan cara ini, rumah sakit akan memiliki cukup waktu untuk mempersiapkan solusi efektif untuk masalah interoperabilitas alih-alih mencoba untuk memperbaiki keadaan saat bepergian, yang berisiko merusak alur kerja, konsistensi perawatan pasien, dan anggaran yang direncanakan.

Untuk menilai kompatibilitas untuk sistem EHR, orang harus melihat bagaimana itu cocok dengan lingkungan perawatan kesehatan, database, dan perangkat yang digunakan.


Pengujian kompatibilitas lingkungan
Kombinasi perangkat keras , sistem operasi , perangkat lunak , dan browser di dalam organisasi menciptakan lingkungan yang unik untuk pengujian EHR. Spesialis pengujian akan mengevaluasi kinerja EHR dalam keadaan tertentu, menawarkan kemungkinan perubahan untuk implementasi yang lebih lancar, jika diperlukan.


Perangkat keras
Karena arsitektur perangkat keras dapat memengaruhi kinerja EHR, penguji akan menggunakan beberapa konfigurasi perangkat keras untuk menilai kompatibilitas sistem dalam setiap kasus.


OS
EHR diuji terhadap sistem operasi di organisasi layanan kesehatan, misalnya, Windows, macOS, Linux, dan lainnya.


Jaringan dan server
Bagian ini sangat bervariasi karena pengujian memerlukan pengecekan kompatibilitas EHR untuk satu set platform perangkat keras, server web dan server aplikasi dalam organisasi layanan kesehatan. Beberapa contoh termasuk Lenovo ThinkServer, Microsoft ISA Server, Dell PowerEdge, HP ProLiant, Windows Server, SonicWall dan banyak lagi.


Perangkat lunak infrastruktur
EHR harus berkomunikasi dengan semua sistem terkait pasien lainnya. Itu sebabnya pengujian kompatibilitas lingkungan harus ditetapkan jika EHR mudah disinkronkan dengan sistem khusus departemen dan perangkat lunak lain yang diharapkan berinteraksi dengan EHR.


Browser
Terutama penting untuk cloud EHRs, pengujian kompatibilitas lintas-browser mencakup verifikasi konsistensi pengalaman pengguna (UX) dan memeriksa apakah fungsionalitas sistem lengkap tersedia untuk pengguna di berbagai browser.


Pengujian kompatibilitas basis data
Setiap EHR menghasilkan sejumlah besar informasi tentang setiap pasien. Untuk memastikan aliran data yang tidak terputus dari EHR ke basis data dan sistem terkait, sangat penting untuk melakukan pengujian kompatibilitas basis data yang menyeluruh. Ini membantu untuk memastikan bahwa EHR mempertahankan konsistensi kinerja, kecepatan, dan keandalan ketika bertukar informasi dengan database tertentu, seperti SQL Server, Oracle, MySQL, atau DB2. Secara khusus, entri data, ekstraksi data, pemformatan data, pelaporan, migrasi data, dan proses lainnya dapat diperiksa kompatibilitasnya.


Pengujian kompatibilitas perangkat
Tidak semua EHR dibuat sama, dan hal yang sama dapat dikatakan tentang organisasi kesehatan dan arsitektur perangkat mereka. Sementara pada praktik yang lebih besar, sistem dapat terhubung dengan sejumlah aplikasi khusus untuk departemen tertentu, praktik yang lebih kecil mungkin memerlukan EHR untuk terhubung ke perangkat tertentu secara langsung, misalnya:

Perangkat IOT. Termometer pintar, timbangan, manset tekanan, dll.
Pemindai gambar medis. Sinar-X, CT, PET, MRI, EKG, Ultrasound, dll.
Ponsel cerdas dan tablet. Android, iOS, Blackberry, Symbian, dll.
Di sini, pengujian kompatibilitas memastikan bahwa interaksi antara EHR dan perangkat akan mulus, memungkinkan spesialis medis untuk mengakses informasi pasien yang diperlukan di satu tempat.


Pengujian kompatibilitas terbayar
Sementara perangkat lunak untuk membuat catatan pasien elektronik berkembang, sebagian besar organisasi layanan kesehatan masih berjuang dengan sistem EHR mereka.

Salah satu alasannya adalah teknologi. Kurangnya pengujian awal tentang bagaimana perangkat lunak baru ini cocok dengan infrastruktur TI organisasi layanan kesehatan dapat menyebabkan kelambatan, konektivitas tidak teratur, dan koordinasi perawatan yang buruk.

Seperti yang ditunjukkan oleh survei, spesialis kesehatan tidak senang menggunakan sistem yang tersumbat dan bekerja berjam-jam hanya untuk memastikan catatan pasien komprehensif. Ini bisa membuat mereka rentan terhadap kejenuhan dan kesalahan. Pada saat yang sama, organisasi dapat menemukan jalan keluar dari lingkaran setan ini melalui pengujian kompatibilitas EHR tepat waktu untuk memperbaiki kesenjangan interoperabilitas sebelum sistem dikerahkan.

Sekalipun EHR sudah aktif dan berjalan, pengujian dapat berguna untuk menemukan hambatan dalam proses saat ini dan menambalnya. Meskipun bukan skenario yang ideal, pengujian saat ini masih dapat memerangi masalah yang menguras kinerja, mengurangi risiko pemberian perawatan berkualitas rendah.